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　　一、來訪者基本情況：

　　肖鈺，女，１２歲，初中一年級(jí)學(xué)生。

　　二、當(dāng)前遇到的問題：

　　肖鈺因生病在家休息２天后再不愿上學(xué)，現(xiàn)在家已有１０多天，母親曾多次送她到學(xué)校，但她最多到教室門前就自己跑回家。其間老師曾幫著做工作，父母也想盡了辦法甚至罵和打，但都沒有效果，為此父母帶她前來咨詢。

　　三、咨詢治療過程：

　　在咨詢中肖鈺表現(xiàn)的怯懦、呆板，很少說話，問及情況時(shí)，不是不回答就是說不知道，其言語神態(tài)表現(xiàn)與實(shí)際年齡不相符，并且有明顯的自卑自閉現(xiàn)象。對(duì)此我首先給予她一些支持和安慰，告訴她，她不去上學(xué)一定有自己的原因，我很理解她此時(shí)的感受，并會(huì)盡力給她提供幫助，希望她能夠信任我。

　　在與其父母訪談中了解到，肖鈺是由姥姥帶大的，自小比較驕慣，體質(zhì)弱，依賴性強(qiáng)。小學(xué)學(xué)習(xí)成績尚可，進(jìn)入初中后成績不好。在談及肖鈺的情況時(shí)其父母多是講她這也不好那也不行，表現(xiàn)的很無奈和悲觀失望，并對(duì)肖鈺的現(xiàn)狀非常著急。在談話中，多是母親發(fā)言，父親表現(xiàn)內(nèi)向，很少說話?？梢钥闯鲞@是個(gè)以母親作為支配地位的家庭。

　　經(jīng)過初步訪談了解，判斷肖鈺為厭學(xué)癥，由此對(duì)其父母作了有關(guān)的說明，并確立了初步的咨詢方案，告訴他們現(xiàn)在要想辦法緩解肖鈺的壓力和緊張情緒，多挖掘她的閃光點(diǎn)，多給予積極的暗示，想辦法樹立她的自信，堅(jiān)決杜絕打罵等行為，并交代了需要他們配合的其他事項(xiàng)，第一次咨詢結(jié)束。

　　為了進(jìn)一步了解情況，第二次咨詢我按事先約定去了肖鈺家。肖鈺家?。查g平房，父母雙下崗，家境比較貧寒，由于條件所限，肖鈺和父母住在一間房里，并一直跟著母親睡。

　　在與肖鈺交談時(shí)，因是在她自己家中，加之有上次的咨詢的基礎(chǔ)，她對(duì)我有了一些信任，談話氣氛融洽了許多，她能主動(dòng)談及一些問題，只是表達(dá)不夠連貫，邏輯性差，對(duì)自己不上學(xué)找不出合理的原因，只是反復(fù)說去上學(xué)別人會(huì)笑話她，因此不愿意去。

　　在肖鈺充分表達(dá)了自己的想法，情緒進(jìn)一步穩(wěn)定后，我針對(duì)她的想法做法，結(jié)合生活實(shí)例以及她父母的情況和她一起討論了人的成長、發(fā)展、適應(yīng)，以及責(zé)任心等問題，最后她認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的想法和做法是幼稚的，是對(duì)自己的不負(fù)責(zé)任，表示自己不去上學(xué)很不應(yīng)該，愿意明天（周一）去上學(xué)。盡管我考慮她的問題不可能這么容易就能解決，但看到她有這個(gè)愿望，父母又那么急切希望她能盡快返校，也就鼓勵(lì)和期待她去上學(xué)。對(duì)她父母做了一些必要的交代后，第二次咨詢結(jié)束。

　　第二天晚上肖鈺的父親打來電話說，肖鈺并沒有象她自己說的和我們所期待的那樣去上學(xué)，她母親送她到學(xué)校后，她卻怎么也不進(jìn)教室，她的班主任叫她也不聽，并且和她母親在學(xué)校僵持了一個(gè)多小時(shí)，最終還是跑回了家，她母親忍不住又打了她。他父親在電話里很懇切的要我?guī)退麄兿朕k法，我告訴他不要太著急，我會(huì)盡力幫助他解決的。

　　接過電話后我陷入了深思，肖鈺的問題看來并不簡單，此時(shí)我該冷靜，不能急于求成，要調(diào)整咨詢的思路和方法，并對(duì)她的問題作深層次的了解和分析。

　　在以后的幾天里，我先是找肖鈺的父母親仔細(xì)了解了肖鈺的成長經(jīng)歷和家庭的一些情況，然后又到了肖鈺的學(xué)校，找了她的班主任及主要的任課老師，了解肖鈺在學(xué)校的有關(guān)情況。

　　肖鈺跟姥姥長到６歲，沒上幼兒園，直接上了學(xué)前班然后升了一年級(jí)。肖鈺的身體自小比較纖弱，因此得到了姥姥、父母的過多的關(guān)注、保護(hù)和替代，特別是姥姥對(duì)她更是溺愛，什么都依著和順著她，導(dǎo)致了她依賴、任性、自我為中心，不能與人和諧相處等特點(diǎn)。肖鈺上小學(xué)時(shí)及現(xiàn)在上初中的學(xué)校離家都很近，但一直都要大人接送。她雖然已經(jīng)12歲了，但在其父母和自己的心目中仍然是個(gè)小孩子，她的衣、食、住、行一直依賴父母的照顧和代替，導(dǎo)致了童稚期的延續(xù)，能力和責(zé)任心的欠缺。肖鈺的父母在生活上給予了她非常周到的照顧，但在學(xué)習(xí)上和她各方面的能力上卻對(duì)她表現(xiàn)出了極大的不滿，時(shí)常抱怨和指責(zé)她，經(jīng)常拿她跟別的孩子比，說她這也不行，那也不能……在無意中給了她很多的消極暗示和強(qiáng)化，導(dǎo)致了她的怯弱和自卑。肖鈺上初中后面對(duì)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和較小學(xué)要復(fù)雜的多的學(xué)習(xí)任務(wù)，表現(xiàn)出了 極大的不適應(yīng)，一是她的怯弱和自卑，不能使她與同學(xué)正常的交往，她更不敢和老師及同學(xué)進(jìn)行必要的交流溝通，在學(xué)校中她感到很無助、很孤獨(dú)；二是在學(xué)習(xí)上她沒有養(yǎng)成良好的習(xí)慣，更做不到認(rèn)真和吃苦，學(xué)習(xí)成績很差，平時(shí)經(jīng)常完不成作業(yè)，期中考試三門不及格，在學(xué)習(xí)上存在著嚴(yán)重障礙，這又加重了她的無助和自卑，從而對(duì)學(xué)習(xí)甚至對(duì)學(xué)校產(chǎn)生了恐懼感。她特有的生長經(jīng)歷及性格特點(diǎn)，在困難和問題面前讓她選擇了逃避，先是經(jīng)常鬧病在家休息，最后發(fā)展到厭學(xué)、輟學(xué)……

　　以上分析，得到了肖雪父母的認(rèn)同，由此有針對(duì)性的采取了以下措施：

　　一、由于肖鈺年齡的滯后，她的認(rèn)知和行為表現(xiàn)出了較大的童稚性和的脆弱性，特別是現(xiàn)在她已經(jīng)表現(xiàn)出了明顯的自閉和抑郁傾向，其父母不能再給她施加壓力，暫時(shí)先不要求她上學(xué)，杜絕對(duì)她打罵，要給予溫暖、支持；要尋找她的閃光點(diǎn)，給予激勵(lì)、期待；要多給予積極的暗示，避免指責(zé)和挑剔。

　　二、在給予肖鈺支持、鼓勵(lì)讓其充分放松的基礎(chǔ)上，針對(duì)肖鈺的身體狀況和自卑、怯懦、回避等人格特點(diǎn)，讓她“動(dòng)”起來，強(qiáng)化她的身體素質(zhì)和素質(zhì)：讓她每天早上外出跑步１小時(shí)，先是有母親帶著跑，一周后自己跑；每天分三次在家跳繩１小時(shí)，有母親監(jiān)督并記錄成績；每天最少用一小時(shí)聽音樂唱歌；每天用２小時(shí)朗讀課文、學(xué)寫鋼筆字。在生活上杜絕父母的包辦代替，讓其承但適當(dāng)?shù)募覄?wù)，強(qiáng)化我“能”，我“行”的意識(shí)，培養(yǎng)肖雪自主自立意識(shí)和成人意識(shí)。

　　三、讓肖鈺每天寫一篇日記，寫出每天各項(xiàng)任務(wù)的完成情況及感受，并在不同時(shí)間有針對(duì)性的讓她給父母寫一封信、給老師寫一封信、給我寫一封信，還讓她寫了題為《我的愿望》、《我回到了學(xué)?！返淖魑?，激發(fā)她認(rèn)識(shí)和思考自己的問題，提高學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和興趣。

　　四、每周我到肖鈺家兩次，檢查她各項(xiàng)任務(wù)的完成情況，把握有利于咨詢效果的各種信息，肯定和鼓勵(lì)她的努力和進(jìn)步，及時(shí)與她交流溝通給予必要的輔導(dǎo)，引導(dǎo)她認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)“自我”，幫助她減少“童稚”，糾正認(rèn)知上的偏差，恢復(fù)自尊自信，促進(jìn)其的成長。

　　三周后，肖鈺的精神狀態(tài)有了很大變化，并主動(dòng)要求回學(xué)校上學(xué)。我為她的改變和進(jìn)步感到高興，在最后一次咨詢時(shí)，我給她提供了一些必要的人際交往和學(xué)習(xí)的方法，并給予了她很高的期望，在她的眼里我找到了堅(jiān)定和自信。

　　肖鈺終于返校上學(xué)了，我的咨詢也可以結(jié)束了，但在我內(nèi)心深處卻仍有幾分擔(dān)憂，肖鈺性格上的一些缺陷，肖鈺的“童稚”不是短時(shí)間，也不是她自己很容易就能克服掉的，在今后的環(huán)境適應(yīng)和人際交往上她還將會(huì)面對(duì)許多問題和挫折，在學(xué)習(xí)上肖鈺仍然存在著許多的困難和障礙，這些都需要她有相當(dāng)?shù)挠職夂鸵懔θッ鎸?duì)，去解決，也更需要各方面的幫助和支持，肖鈺能夠經(jīng)受住這些考驗(yàn)和磨練嗎？為了鞏固小鈺的咨詢效果，避免小鈺出現(xiàn)反復(fù)，我到肖鈺的學(xué)校找到了她的班主任，和她交流和討論了這些問題，希望得到她的配合和支持，她非常熱心的表示會(huì)給肖鈺提供一切必要的支持和幫助，讓肖鈺在班集體中體會(huì)到應(yīng)有的溫暖和關(guān)懷，使其得到健康的成長。

　　一晃半年多過去了，在隨訪中我了解到，肖鈺在這段時(shí)間里再?zèng)]有曠過課，并能和同學(xué)主動(dòng)交往了，學(xué)習(xí)成績有了很大提高，期末考試沒有不及格的課了。我欣慰的笑了，為肖鈺也為自己……
 

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