抑郁癥已成為糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，糖尿病病人有60%～75%伴有抑郁情緒，其中10%～35%為重度抑郁。糖尿病病人中患抑郁癥者是正常人的3倍。

　　糖尿病合并抑郁癥的危害

　　糖尿病患者合并抑郁癥容易被人忽視，人們總以為病人只是“情緒不大好”，無(wú)需治療。只有當(dāng)發(fā)展為嚴(yán)重抑郁、出現(xiàn)自殘、自殺現(xiàn)象時(shí)，才會(huì)引起重視。事實(shí)上，沉重的精神壓力等不良情緒不僅會(huì)使血糖升高，治療的依從性下降，還可加速心、腎等并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)病情的預(yù)后極為不利。反過(guò)來(lái)，血糖控制不佳，病情加重，又會(huì)導(dǎo)致病人精神痛苦、悲觀等，加重患者的精神抑郁。嚴(yán)重的抑郁癥除易致糖尿病病情失控外，還會(huì)引起悲觀、絕望，走上自殘、自殺之路。

　　糖尿病合并抑郁癥的臨床表現(xiàn)

　　糖尿病合并抑郁癥與一般抑郁癥的表現(xiàn)大致是相同的。主要包括：

　　1．情緒低落，一般以“晨重夕輕”為特點(diǎn)；

　　2．思維遲緩，即記憶降低、大腦反應(yīng)慢等；

　　3．活動(dòng)減少，不愿參加社交活動(dòng)，常喜獨(dú)處；

　　4．常有焦慮、內(nèi)疚感（擔(dān)心給家庭增加負(fù)擔(dān)）；

　　5．睡眠障礙，以早醒為其典型表現(xiàn)；

　　6．多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀；

　　7．有自暴自棄、厭世或自殺心理或行為；

　　8．性欲明顯減退。有上述3項(xiàng)或3項(xiàng)以上癥狀表現(xiàn)者，極可能已并發(fā)抑郁癥，應(yīng)引起重視，最好及時(shí)到醫(yī)院心理科就診。

　　糖尿病合并抑郁癥防治原則

　　糖尿病合并抑郁癥是可以防治的。一般說(shuō)來(lái)，有效的防治方法包括心理療法和藥物治療。

　　1．自我調(diào)適。患者要學(xué)會(huì)精神調(diào)適，心境要放寬，以樂(lè)觀、積極的態(tài)度對(duì)待生活，對(duì)待疾病。平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，這有助于改善心情。

　　2．心理疏導(dǎo)。醫(yī)生對(duì)病人要多疏導(dǎo)，進(jìn)行科學(xué)的心理輔導(dǎo)。患者也可參加一些糖尿病專(zhuān)題講座，了解糖尿病并發(fā)癥的基本常識(shí)及應(yīng)對(duì)措施，糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及不良行為。

　　3．藥物治療。患者出現(xiàn)中重度抑郁時(shí)，應(yīng)給予必要的抗抑郁藥及抗焦慮藥治療，但藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。