災(zāi)后的心理輔導(dǎo)是一項艱難的心理工作，對輔導(dǎo)者自身的專業(yè)水準(zhǔn)及自我心理調(diào)試能力的要求很嚴(yán)格，并非是可以隨意進入的領(lǐng)域，否則對于當(dāng)事人或輔導(dǎo)者自身極易產(chǎn)生身心上的傷害，最終導(dǎo)致任何一方出現(xiàn)更進一步的心理問題。惟其痛苦，才有歡樂。緩解抑郁心理是災(zāi)后心理輔導(dǎo)的重點，同時針對已出現(xiàn)”應(yīng)激障礙“反應(yīng)的個體做針對性的輔導(dǎo)。

　　震后易產(chǎn)生的嚴(yán)重心理問題為 -- 面對身邊親友的突然離去通常會引發(fā)“應(yīng)激障礙”，對于失去了家人和朋友的來說，將出現(xiàn)抑郁心理，嚴(yán)重缺乏“支持系統(tǒng)”的情況將引發(fā)自殺行為;震后的另一種“應(yīng)激障礙”就是驚恐，不敢接觸與災(zāi)難相關(guān)的部分或全部信息，否則會引發(fā)驚恐心理及行為，也會產(chǎn)生抑郁及由此引發(fā)的其他心理問題。

　　對于前者，若當(dāng)事人已有自殺言語、計劃或傾向時，需要已“危機干預(yù)” 的方式來輔助解決，重要的是要讓對方知道“什么事情都能夠解決”，并及時提供各方面的“支持”，關(guān)鍵是要有人監(jiān)護以免發(fā)生意外。

　　對于后者，在助其以認知療法梳理相關(guān)觀念的同時，需要接受行為療法 -- ”系統(tǒng)脫敏“。“應(yīng)激障礙”及其形式有多種，在病情的程度和持續(xù)時間上也有所不同，如果有志于以心理咨詢助人助己，建議您未來做進一步的進修。

　　不要試著幫助兒童壓抑他們這種創(chuàng)傷性的情感和想法，而要盡可能鼓勵他們表達。一般老百姓經(jīng)常認為不提及痛苦事件，兒童就會忘記痛苦，這是錯誤的認識。兒童們不會忘記他們所經(jīng)歷的創(chuàng)傷性記憶，心理工作者要發(fā)揮自己的智慧來誘導(dǎo)兒童說出過去發(fā)生的事件，表達出他們對未來的擔(dān)憂和恐懼，并給予安全的、溫暖的支持。這些支持將幫助兒童理解發(fā)生在他們周圍的事情，只有這樣，兒童的創(chuàng)傷性記憶才會變得沒有危險和危害。

　　另一個非常值得心理專業(yè)人員關(guān)注的問題是，那些在災(zāi)害發(fā)生后不久，需要面對被告知失去親人的兒童。不告訴兒童他們的親人已經(jīng)在災(zāi)害中死去的做法并不會保護兒童，這樣做只會延長他們的悲傷反應(yīng)，同時也失去了一個兒童與他們周圍的人共同悲傷的機會。

　　兒童與成人的悲傷的反應(yīng)是不同的，兒童可能更多表現(xiàn)出明顯的行為變化，更多的用行動而不是語言來表達他們的感情。他們可能變得及其情緒化和極端的行為反應(yīng)，表現(xiàn)出粗野、容易激惹和攻擊性行為，或可能表現(xiàn)為退縮、冷漠無情，對任何事情都缺乏興趣。可能退行，表現(xiàn)出大大低于他們的真實年齡的孩子行為，例如出現(xiàn)尿床、不離開大人等。

　　很多時候兒童幸存者在獲悉親人身亡時可能會做出一系列的反應(yīng)。他們會裝作沒有聽說此事，也可能大哭或是不愿接受事實，還可能在相當(dāng)長一段時間內(nèi)表現(xiàn)沉默，他們可能會對告知他們噩耗的人發(fā)怒。對此，地震心理援助人員應(yīng)該建議和促成其他家庭成員及時安撫孩子和青少年關(guān)于自己(將來)生活環(huán)境的一些疑問，例如誰來照顧他們，應(yīng)當(dāng)盡可能地避免他們和自己的兄弟姐妹、其他親人分離。

　　山重水復(fù)疑無路，柳暗花明又一村。想象困難做出的反應(yīng),不是逃避或繞開它們,而是面對它們,同它們打交道,以一種進取的和明智的方式同它們奮斗。想一下子全知道，就意味著什么也不知道。辛苦是獲得一切的定律。