神經(jīng)衰弱的癥狀可以在很多情況下出現(xiàn)。因此，在診斷神經(jīng)衰弱癥的時候，還需要與很多疾病區(qū)別開，并不是一有神經(jīng)衰弱癥狀就是神經(jīng)衰弱。下列疾病就常常出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀：

(l)神經(jīng)衰弱綜合征：高血壓病、腦動脈硬化癥、肺結(jié)核、慢性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素 Bl缺乏、糖尿病和鉛、汞職業(yè)中毒等的早期均可出現(xiàn)類似神經(jīng)衰弱的癥狀，患這些疾病時出現(xiàn)的神經(jīng)衰弱癥狀也稱為神經(jīng)衰弱綜合征。上述這些疾病各有自己的病史特點，進(jìn)行查體和化驗可以發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的改變。如這些疾病發(fā)生在神經(jīng)衰弱以前，往往會助長神經(jīng)衰弱的發(fā)生。

(2)其他神經(jīng)官能癥：如焦慮癥、疑病癥、抑郁癥等都可以出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀。

(3)精神病：有的精神病患者在發(fā)病的早期、病程中或緩解期，都可以出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如仔細(xì)觀察，則可以發(fā)現(xiàn)它與神經(jīng)衰弱有所不同。神經(jīng)衰弱患者主動求醫(yī)，治病心切；而精神病患者卻對自己漠不關(guān)心，不主動求醫(yī)。如果發(fā)現(xiàn)患者還有性格孤僻、思維異常、行為離奇，則更不應(yīng)考慮是神經(jīng)衰弱了。